近年來,癌癥患者數(shù)量不斷攀升已經(jīng)成為國內(nèi)的普遍現(xiàn)象。記者從人民醫(yī)院獲悉,中山市民的防癌意識(shí)也逐步增強(qiáng),每年參加定期防癌體檢的人數(shù)比增達(dá)10%—20%。據(jù)介紹,體檢的重要目的就是癌癥的早期篩查,近年來在防癌體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、宮頸癌等較多,且多有年輕化趨勢(shì)。
單位體檢與個(gè)人體檢約為1:1
據(jù)人民醫(yī)院康體保健中心副主任莊楚璇介紹,體檢的重要目的之一就是癌癥的早期篩查,近年來,到醫(yī)院進(jìn)行個(gè)人年度體檢的人數(shù)逐年遞增,越來越多的人注意到癌癥篩查的重要性。據(jù)透露,在參加定期防癌體檢的人群中,單位體檢與個(gè)人體檢的比例約為1:1,個(gè)人體檢有所增加。
據(jù)介紹,目前參加個(gè)人年度體檢的人群仍以年長(zhǎng)者及有癌癥家族史的人居多。但改變較為顯著的是,現(xiàn)在健康人也更重視體檢!耙郧昂芏嗳嗽诟杏X到身體不適時(shí)才會(huì)過來做檢查,但由于現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件改善,防癌知識(shí)逐步普及,越來越多的人也會(huì)定期到醫(yī)院做體檢,并不一定等到出現(xiàn)健康問題才來尋求幫助!鼻f楚璇說。
據(jù)了解,針對(duì)癌癥早期篩查,主要篩查手段有放射科檢查、乳腺鉬靶、超聲影像學(xué)檢查、紅外熱像檢查,必要時(shí)做CT、MR,以及各種腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指標(biāo)的檢測(cè),如多腫瘤蛋白芯片檢測(cè)、前列腺特異性抗原、甲胎蛋白、癌胚抗原、CA-153、CA-125、CA-199等。據(jù)悉,具有早期癌癥篩查作用的體檢價(jià)格普遍在一兩千元以上,根據(jù)患者不同的特點(diǎn),篩查的方案及價(jià)格也會(huì)有所不同。
另外,由于中山腫瘤登記工作啟動(dòng)較早,尤其在鼻咽癌的前期科研工作系統(tǒng)、前沿,所以獲得了國家科研基金的資助,市民參加鼻咽癌篩查時(shí),初步的血清學(xué)檢查和鼻咽鏡檢均為免費(fèi),這也讓不少市民更為積極參加防癌體檢。據(jù)悉,目前小欖、民眾兩鎮(zhèn)的鼻咽癌篩查已大致完成。
市民防癌體檢仍存幾大誤區(qū)
“定期防癌篩查的作用歸根到底就是實(shí)現(xiàn)‘三早’,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療!鼻f楚璇說。據(jù)介紹,年長(zhǎng)者、有癌癥家族史、長(zhǎng)期吸煙、工作環(huán)境有可能接觸有毒有害氣體、化學(xué)物或放射線者均有必要進(jìn)行定期防癌體檢。另外,針對(duì)中山市鼻咽癌較高發(fā)的情況,有長(zhǎng)期EB病毒檢測(cè)陽性者以及有家族史者須定期進(jìn)行NPC-ST鼻咽癌血清學(xué)檢測(cè),必要時(shí)做鼻內(nèi)鏡檢查。
針對(duì)癌癥年輕化現(xiàn)象越來越明顯,醫(yī)生建議,有條件的年輕人也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期體檢。此外,莊楚璇也指出,盡管市民防癌體檢意識(shí)逐漸提高,但還須提高認(rèn)識(shí)的深度和普及范圍。在體檢中,也發(fā)現(xiàn)不少市民存在著防癌體檢的誤區(qū)。
首先,進(jìn)行幾項(xiàng)簡(jiǎn)單的體檢,就會(huì)被市民當(dāng)成全面、全身體檢。比如單純抽血查肝功能,顯示肝功能正常就以為肝臟正常;單純抽血查腎功能,顯示腎功能正常就以為腎沒毛病了。
其次,部分市民總做局部性、固定的某幾項(xiàng)癌癥篩查,限制了篩查的范圍。比如去年受檢者選擇某個(gè)套餐,今年體檢再繼續(xù)選擇同個(gè)套餐并非最優(yōu)選擇。一般來說,應(yīng)盡量擴(kuò)大篩查范圍,多種檢測(cè)手段相互結(jié)合,這樣才能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤特別是微小腫瘤。
第三,仍有部分市民持有“應(yīng)該沒問題,不用檢查”的僥幸心理。在健康未出現(xiàn)問題時(shí)不愿進(jìn)行防癌篩查,結(jié)果可能會(huì)導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)時(shí),往往已錯(cuò)失最佳治療機(jī)會(huì)——因?yàn)樵S多癌癥早期并無自覺癥狀。
第四,部分較富裕的市民在檢查時(shí)喜歡挑最貴的項(xiàng)目或手段。據(jù)悉,由于不同的檢測(cè)方法和手段均有各自的優(yōu)缺點(diǎn),因此未必“最貴的就是最好的”!耙?yàn)樵S多檢測(cè)方法和手段都有各自的優(yōu)缺點(diǎn),受檢者最好充分與醫(yī)生進(jìn)行溝通,并選擇合理項(xiàng)目、優(yōu)化體檢套餐設(shè)計(jì)!鼻f楚璇說。
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40歲之后建議做癌癥早期體檢
西江流域鼻咽癌高發(fā),中山人應(yīng)定期篩查
中山大學(xué)腫瘤防治中心常務(wù)副院長(zhǎng)廖振爾教授在接受本報(bào)采訪時(shí)曾指出,四十歲以上人群必須定期進(jìn)行防癌體檢。莊楚璇在接受記者采訪時(shí)對(duì)此表示認(rèn)同,并表示,隨著癌癥年輕化的趨勢(shì)越來越明顯,有條件的人應(yīng)該越早進(jìn)行防癌體檢越好。
廖振爾提出,癌癥高發(fā)地區(qū)居住人群必須定期進(jìn)行防癌體檢。以廣東為例,中山、四會(huì)等西江流域鼻咽癌高發(fā),潮汕地區(qū)食道癌高發(fā),這些地區(qū)的居民都應(yīng)定期篩查相應(yīng)的腫瘤。
據(jù)了解,在中山,除了鼻咽癌之外,肺癌、肝癌等也屬于較高發(fā)的癌種,因此市民應(yīng)該積極進(jìn)行相應(yīng)的篩查。