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第一屆全國神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多學(xué)科診治高峰論壇日前在北京召開。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長蔡建強(qiáng)指出，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是臨床上容易誤診的疾病。加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作，推動規(guī)范化、個體化治療，是減少誤診率的根本途徑。
近年來神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)病率呈明顯上升趨勢。2010年世界衛(wèi)生組織更新了關(guān)于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的病理診斷共識，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的規(guī)范命名及診斷水平持續(xù)提高。然而，由于該疾病發(fā)病機(jī)制不清，診斷治療過程復(fù)雜，需要外科、內(nèi)科、腔鏡科、核醫(yī)學(xué)科、影像診斷科、放療科、病理科等多學(xué)科團(tuán)隊的協(xié)作。目前，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診治仍存在諸多難點、熱點，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治療的整體療效有待提高。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院醫(yī)院內(nèi)科教授依荷芭麗·遲認(rèn)為，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤雖然不是多發(fā)腫瘤，但也是常見腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可發(fā)生在全身各個器官，分布非常廣泛，其中絕大部分發(fā)生在呼吸道和消化道，目前疾病占比為30%來源于肺部，70%來源于消化道，來源于肺部的，以咳嗽、血痰、氣短癥狀表現(xiàn)，來源于消化道的，直腸會有便血，胃則會有黑便癥狀。依荷芭麗·遲還講道，近30年來，美國神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)病率上升近5倍，約為3-4.5/10萬人年，其中胃、直腸、支氣管和呼吸道發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢，而闌尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)病率明顯下降。在亞洲人群中，直腸是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤好發(fā)的最常見部位。對于局限期神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者，應(yīng)爭取完全治愈；對于無法根治的患者，應(yīng)盡可能延長生存時間及緩解癥狀提高生活質(zhì)量，可以采用手術(shù)治療，使用生長抑素類似物、化學(xué)治療以及靶向藥物治療等。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授顧峰認(rèn)為，提高公眾尤其是普通醫(yī)生對這個疾病的認(rèn)識很重要，這個病臨床表現(xiàn)多種多樣，涉及很多科室，首診不對就會造成誤診。如果有病因不清的腹瀉、低血糖就應(yīng)該考慮是否有內(nèi)分泌腫瘤，就應(yīng)該到內(nèi)分泌科和腫瘤科進(jìn)行篩查，提高防范意識，做到早發(fā)現(xiàn)早治療早康復(fù)。
本次論壇由國家癌癥中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主辦，中國醫(yī)促會、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會腫瘤外科專業(yè)委員會等單位協(xié)辦。國內(nèi)外著名專家就神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治的最新進(jìn)展進(jìn)行了研討。
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