(1)腫瘤的影響
腫瘤本身影響營(yíng)養(yǎng)狀況的方式很多,學(xué)說雖多,但未定論,例如消化道腫瘤會(huì)堵塞食物通過的路徑或小腸,使病人不舒服,不想吃東西。有些腫瘤會(huì)產(chǎn)生一種物質(zhì),影響腦部“食欲控制”中樞,降低食欲。腫瘤會(huì)結(jié)合和滯留某些相關(guān)的礦物質(zhì),當(dāng)食物不對(duì)味時(shí),食欲自然就降低了。
(2)治療的影響
一般腫瘤治療有手術(shù)治療,化學(xué)治療和放射治療,都會(huì)帶來不同的營(yíng)養(yǎng)問題。
手術(shù)治療——任何手術(shù)對(duì)身體均會(huì)產(chǎn)生不同的壓力,可能暫時(shí)性地使食欲變差。如果是消化道手術(shù),可能會(huì)產(chǎn)生產(chǎn)生幾種干擾進(jìn)食的癥狀。不同的手術(shù)影響不一。
開刀部位 |
影響情況 |
口腔和頸部 |
影響咀嚼及呑咽 |
胃部 |
很快有飽脹感 |
小腸 |
影響吸收能力、腹瀉 |
化學(xué)治療——是腫瘤治療的一項(xiàng)重要措施,但許多化療藥物本身會(huì)對(duì)進(jìn)食有影響,可能產(chǎn)生影響食欲的一些癥狀,另外某些化療會(huì)導(dǎo)致嘔吐,進(jìn)而影響營(yíng)養(yǎng)的攝取。
消化道正常細(xì)胞的生長(zhǎng)也會(huì)受化療藥物的影響,由于細(xì)胞復(fù)原也快,治療中及治療后所產(chǎn)生的厭食癥狀雖然十分令人困擾,但不會(huì)持續(xù)很久,幾天后消失。癥狀的輕重也會(huì)隨所用的化學(xué)藥物劑量而改變,癥狀通常是可控制的,所以要時(shí)常與醫(yī)生聯(lián)絡(luò),以保持最有效的治療。
放射治療——通常只影響接受治療的局部,如果治療的部位包括了消化道,可能因所接受的放射劑量不同,而有不同程度的癥狀發(fā)生。
接受放射治療部位 |
癥 狀 |
口腔 頸部 |
唾液減少、口干、呑咽困難、味覺改變、食欲不振 |
胃、肝、胰、膽、12指腸或下腹部 |
腹痛、腹部痙攣、便泌、腹瀉、食欲不振、 惡心、嘔吐、胃灼熱 |
骨腔、膀胱、子宮、直腸 小腸 |
腹瀉 |
只要停止接受放射治療,消化道細(xì)胞也有機(jī)會(huì)再生,則所有不舒服的現(xiàn)象都會(huì)消失。