喉癌根據(jù)發(fā)生部位的不同,分為聲門上型、聲門型和聲門下型三種。其中聲門型最為常見,其次是聲門上型,聲門下型較為少見。病理分型以鱗癌最多,基底細(xì)胞癌、淋巴上皮癌等較為少見。喉癌的病因目前尚不十分清楚,一般認(rèn)為,可能與長(zhǎng)期過(guò)度吸煙、長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)氣體及粉塵、接觸放射線、病毒感染及喉嚨長(zhǎng)期使用不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不好、喉角化癥、喉部白斑、喉部慢性病變等有關(guān)。
癥狀與體征 由于癌瘤、生長(zhǎng)的部位不同,開始出現(xiàn)的癥狀也不同,在聲門上區(qū),早期可出現(xiàn)喉部異物感和吞咽不適,繼而以間斷性聲嘶轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性聲嘶為特點(diǎn);在聲門區(qū),開始常出現(xiàn)發(fā)音疲勞,音調(diào)變粗,或聲音嘶啞,并進(jìn)行性加重,最后以持續(xù)性聲嘶為特點(diǎn);在聲門下區(qū),早期癥狀多隱匿,有時(shí)可出現(xiàn)吸氣性困難。除以上表現(xiàn)之外,病人?沙霈F(xiàn)刺激性干咳,或咯痰帶血,或喉部異物感、緊迫感,中晚期可伴有局部疼痛并可牽引至頭部、耳部。頸前淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),可觸及到腫大淋巴結(jié),無(wú)痛,質(zhì)硬,不易推動(dòng),逐漸增大,使用抗生素治療不能使之縮小。癌瘤增大后,于喉節(jié)上方可觸及腫塊,喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)局部有結(jié)節(jié)隆起、潰瘍、糜爛。
檢查 (1)喉鏡檢查。(2) X線檢查。(3) CT檢查。(4)組織學(xué)檢查。