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B型超聲檢查
比CT費用低，易于得到，并可見到肝臟、肝內(nèi)和肝外膽管腫瘤，其敏感性和特異性超過90%。超聲波診斷的準確性受到操作者的技術(shù)、病人肥大的體形和胃腸道氣體的限制。通常，超聲檢查作為CT的補充檢查來運用。
CT檢查
是最初應(yīng)選擇的診斷性檢查。這種掃描器不依賴手術(shù)，不受病人體形和胃腸道氣體的限制，可確定肝臟轉(zhuǎn)移灶、淋巴病變和周圍血管侵犯，但對小于2cm的損害或腹膜小結(jié)節(jié)的診斷不可靠。CT可判斷病人所處的病期，并對不能進行手術(shù)的病例提供信息。如發(fā)現(xiàn)有遠處轉(zhuǎn)移、鄰近器官的侵犯，血管被包裹或侵犯，以及淋巴病變則不能手術(shù)切除腫瘤。然而，CT對可以切除的腫瘤的診斷卻不夠精確�？稍贑T引導(dǎo)下進行經(jīng)皮細針穿刺活檢，因為需確定組織學(xué)診斷，尤其對不能手術(shù)的病人更為重要。
逆行胰膽管造影（ERCP）
在確定膽管結(jié)石，對膽管損害進行診斷以及獲取十二指腸和壺腹部癌的組織活檢方面均特別有用。如發(fā)現(xiàn)有壓縮或堵塞的情況---稱為雙管癥，可診斷小的胰頭損害。胰腺惡性腫瘤存在時，胰腺的圖象很少有正常的，不能切除的胰腺癌一般有膽管擴張，ERCP為十二指腸乳頭切除術(shù)的可能性提供依據(jù)，并為內(nèi)修復(fù)術(shù)定位，這樣可避免手術(shù)減壓。在超聲的幫助下插入內(nèi)窺鏡，為診斷胰腺腫瘤提供了新的方法，這一技術(shù)為早期診斷提供了可能性。
磁共振成像MRI檢查
在確診胰腺癌方面并非比CT更有用，它不能表現(xiàn)出比CT更有優(yōu)勢，但是做為這一領(lǐng)域的專門技術(shù)，從發(fā)展的觀點看，將來可能會起作用。
正常胰腺的聲象圖特點：
正常胰腺為一實質(zhì)均質(zhì)性結(jié)構(gòu)。吾頒均勻之細小點狀回聲，其回聲強度大致與正常肝臟相似或略低于肝臟回聲，老年人胰腺回聲強度可大于肝臟回聲，體瘦者回聲較弱，體胖者回聲較強。
1. 胰頭部橫煌面。常為三角形，位于肝臟左內(nèi)葉下緣下腔靜脈之前，通常以門靜脈相交處為其砂側(cè)界在胰頭前上方還可以看到十二指腸上部氣體回聲。
2. 胰頸部橫斷面。在胰頭部略向左移的縱向掃查時獲得，常呈扁圓形，位于肝臟左葉下緣與腸系膜上靜脈之間。通常在腸系膜上靜脈之后可見胰腺鉤突的回聲。
3. 胰體部橫斷面。在通過腹主動脈長軸的縱向掃查時獲得，常呈三角形，位于肝臟左外葉下比緣與腹主動脈之間，其頭測界為腹腔動脈，其后下見腹主動脈
發(fā)出的腸系膜上動脈下行，其前可見胃的氣體回聲。
胰腺癌的聲象圖特點：
1. 癌腫的居部位之胰腺體積呈局灶性增大，當癌腫侵犯整個胰腺時，則胰腺休整于彌漫性增大。
2. 胰腺外形不規(guī)則，癌腫部位向外突出，呈分葉狀或佃足樣向周圍伸展。
3. 胰腺回聲分面不均勻，回聲強度比正常肝臟點狀回聲弱，腫瘤低回聲區(qū)與周圍分界較清，少數(shù)病例癌腫可顯示增強塊狀回聲。
4. 癌腫后方有聲衰減。
5. 近胰頭、胰頸部的癌腫常引起體、尾部胰管的擴張、迂曲。
6. 間接征象。胰頭癌可壓迫膽總管和下腔靜脈、門靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜上動脈、腸系膜上勸脈和腹主動脈。胃亦可受到不同程度的擠壓和移位肝臟可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性病灶。晚期可出現(xiàn)腹水。
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