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          營養(yǎng)與健康——腫瘤的防與治
          來源: 廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)室  發(fā)表日期: 2014/7/19 閱讀次數(shù): 3634 

          合理的營養(yǎng)促進健康

          合理營養(yǎng)可維持人體的正常生理功能,促進健康和生長發(fā)育,提高機體的勞動能力、抵抗力和免疫力,有利于疾病的預(yù)防和治療。

          不良的飲食習慣將導致多種疾病發(fā)生率增高,如高血壓病、糖尿病、腫瘤......

          不良的飲食習慣與腫瘤

          1 高脂肪食品:乳腺癌、直腸癌、胰腺癌、前列腺癌;

          2 大量紅肉(豬馬牛羊 )膳食增加結(jié)腸、直腸、乳腺、胰腺、前列腺、和腎癌的危險性;

          3 喜食腌制、發(fā)酵、熏烤、高鹽食品,廣東式腌魚明確可致鼻咽癌;

          4 過量的酒精性飲料可導致口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、直腸癌和乳腺癌的證據(jù)明確。

          營養(yǎng)飲食預(yù)防腫瘤的六個原則之一 ---維持健康體重

          超重及肥胖者的腫瘤發(fā)病率要顯著高于體重正常者。消瘦同樣是一個負性因素,體重漸進性下降或非主觀努力(如節(jié)食,減肥,運動)的體重下降是腫瘤復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,進展的重要提示,體重下降的腫瘤患者預(yù)后較差。 

          腫瘤患者以及希望減少腫瘤風險的普通人群應(yīng)當維持體質(zhì)指數(shù)(BMI)在18.5-24kg/m2。

              體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高^2(m)

              舉例:70kg÷(1.75×1.75)=22.86

          營養(yǎng)飲食預(yù)防腫瘤的六個原則之二  ----減少熱卡攝入

          限制熱量的攝入,從而防治肥胖,高血壓,高血脂,脂肪肝,糖尿病等代謝相關(guān)性疾病,而這些代謝性疾病與腫瘤的發(fā)生發(fā)展有千絲萬縷的聯(lián)系。所以,為了自身健康一定要“管住嘴”。

          營養(yǎng)飲食預(yù)防腫瘤的六個原則之三  ----減少紅肉攝入 

          紅肉會增加多種腫瘤的發(fā)病率,而白肉沒有這種作用。減少紅肉攝入是近年來常被提及的防癌措施。

          我們經(jīng)常吃的各種肉類根據(jù)生肉(煮熟前)顏色的紅白分為紅肉與白肉,三文魚除外,盡管三文魚顏色深紅,但它是白肉。日常生活中,可以簡單地大致分類如下:四條腿的動物如豬馬牛羊是紅肉,兩條腿的動物如雞鴨鵝鳥是紅白相間,沒有腿的動物如魚是白肉。加工肉制品如香腸,腌肉,火腿等統(tǒng)稱為加工肉,加工肉與紅肉的作用相似,也會提高多種腫瘤的發(fā)病率。

          營養(yǎng)飲食預(yù)防腫瘤的六個原則之四  ------油和脂肪的合理選擇和攝入

          脂肪通俗地說即是油。研究發(fā)現(xiàn),水生動物油如魚油好于陸生動物油如豬油;植物油好于動物油,喬木油好于灌木油,多年生植物油如茶油好于一年生植物油如麻油。

          N-3脂肪酸可以改善惡液質(zhì),提高生活質(zhì)量,增強放療,化療療效,從而有益于腫瘤患者。富含N-3脂肪酸的魚,胡桃等食品可以降低心血管疾病的發(fā)病率,從而整體上降低腫瘤患者的死亡風險。

          營養(yǎng)飲食預(yù)防腫瘤的六個原則之五 ------增加果蔬攝入 

          水果,蔬菜含有豐富的維生素,礦物質(zhì),抗氧化劑,膳食纖維。

          推薦每日500g果蔬,十字花科蔬菜,姜,綠茶,草莓等均具有良好的抗腫瘤生化特性。

          十字花科蔬菜包括白菜類:小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、紅菜薹等;甘藍類:椰菜、椰菜花、芥藍、青花菜、球莖甘藍等;芥菜類:葉芥菜、莖芥菜(頭菜)、根芥菜(大頭菜)、榨菜等;蘿卜類;水生蔬菜類。

          深綠色及黃色果蔬植物化學物含量最為豐富。 

           

          營養(yǎng)飲食預(yù)防腫瘤的六個原則之六 ---增加谷物攝入 

          全谷物包括(大,小,黑,燕)麥,(大,黃)米,玉米,高粱,黍等。它們含豐富纖維,微量營養(yǎng)素及植物化學物如多酚,萜烯(木素),木質(zhì)素等。植物化學物在實驗室研究中顯示出良好的抗腫瘤作用,它們或單獨阻止腫瘤的發(fā)生,更可能是聯(lián)合作用。

           

          由于全谷物的微量營養(yǎng)素在加工過程中會遭到嚴重破壞,如粗糧中維生素E在精加工過程中會減少92%,所以谷物不宜精加工,提倡食不厭粗,糧不厭雜。 

           

          腫瘤患者的飲食指導

          根據(jù)《國際腫瘤飲食指南》,結(jié)合國情的研究結(jié)果,介紹一下飲食與各類癌癥的關(guān)系。

          甜食------少!

          國外有研究證實甜食攝入多能增加消化系統(tǒng)腫瘤的危險性,膳食中淀粉的精制程度本身就可能是癌癥的一個重要因素,胃癌的危險性增加與食用含糖量高的食品有關(guān),胰腺癌的危險性與高碳水化合物(如白面包和精糖)的攝入量有關(guān),蔗糖可增加大腸癌的危險性,過量碳水化合物和高糖食品對腫瘤有危險性。

          肉類---多白少紅

          在肉類中,鴨肉是肝癌、胰腺癌、大腸癌和胃癌的可能保護性因素,鴿子是胃癌的保護性因素;水產(chǎn)品,黃鱔、河魚是肝癌、胃癌、胰腺癌的保護性因素,蝦是大腸癌的保護性因素。

          肥豬肉、牛肉、羊肉和內(nèi)臟是肝癌、胃癌、腸癌的危險性因素。貝殼類分別是肝癌、胃癌和大腸癌的危險因素,甲魚是胰腺癌的危險因素。甲殼類、貝殼類海產(chǎn)品的重金屬含量明顯高于淡水魚及多數(shù)常見海魚。

          蔬菜與水果

          洋蔥和胡蘿卜是肝癌和胃癌的保護性因素,

          洋蔥、山藥和紅薯是胰腺癌的保護因素,

          洋蔥是大腸癌的保護性因素。

          水果是肝癌、胃腸癌和胰腺癌的保護因素。

          大蒜年攝入量與胃癌的發(fā)病是明顯的負相關(guān)。

          紅薯和山藥是胰腺癌的保護因素,十字花科蔬菜、蔥薯類蔬菜等對腫瘤有保護作用。

          菌菇藻類、豆類與豆?jié){是肝癌、胰腺癌和大腸癌的保護因素。藥理研究表明,香菇等各種食用菌菇有增強人體免疫功能、抗癌、降血脂等功效。不僅能控制癌細胞的發(fā)展,并能使已形成的癌細胞萎縮。但腎癌患者因排泄問題不主張多食菌菇類食物。

          豆類與豆?jié){,豆?jié){攝入多是肝癌和胰腺癌的保護因素,但腎癌患者應(yīng)控制。

           

          烹調(diào)方式

          一般而言,蒸煮和燉的食物混充不超過100度,因而產(chǎn)生極弱或沒有致突變活性。油炸、炒、煎、烘、鹽腌和熏制對消化系統(tǒng)腫瘤具有危險性。燒烤時食物暴露的溫度近200度以上,可產(chǎn)生強致突變物質(zhì)(PHA),溫度越高,PHA越多,癌變可能性越大。

          喜食腌菜與肝癌存在強聯(lián)系,高鹽飲食會致胃癌,研究表明常吃腌魚、腌肉和吃油炸食品與大腸癌發(fā)病有重要聯(lián)系。 

           

          手術(shù)期的飲食原則

          1)元氣有傷,以易消化,易吸收食物為主。

          2)適當食用些有收斂功效的食物或藥物(鴿肉),有助傷口修復(fù)。

           

          化療期的飲食原則

          1)胃腸功能障礙,以易消化、易吸收食物為主,少量、多餐,實在無食欲一兩頓不吃也無妨,這時硬吃只能加重腸胃負擔。

          2)不主張進食甲魚等,可適當用些黃鱔、泥鰍、魚湯、肉湯(油撇干凈)。

          3)食欲不行可適當熬些粥,粥最養(yǎng)胃。

           

          放療期的飲食原則

          1)增加維生素的攝入,特別是維生素C的攝入,以從天然飲食,特別是蔬菜、水果攝入為宜。

          2)多喝水,多喝綠茶。

          3)禁食辛辣。




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