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          基因突變圖譜帶來(lái)革命:讓癌癥治療
          來(lái)源: 科技日?qǐng)?bào)  發(fā)表日期: 2009/3/2 10:50:54 閱讀次數(shù): 2454 
          美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,2007年全球超過(guò)750萬(wàn)人死于癌癥,有超過(guò)1200多萬(wàn)個(gè)癌癥確診病例。由于全球人口增長(zhǎng)和人類(lèi)平均壽命延長(zhǎng),預(yù)計(jì)2050年,癌癥致死病例和新確診癌癥病例將分別增至1750萬(wàn)和2700萬(wàn)例。

            長(zhǎng)久以來(lái),攻克癌癥一直是人們的醫(yī)學(xué)夢(mèng)想,盡管這一夢(mèng)想至今尚未實(shí)現(xiàn),但人類(lèi)希望控制癌癥的腳步卻從來(lái)沒(méi)有停止過(guò)。

            日前,國(guó)際癌癥基因組協(xié)會(huì)(ICGC)在英國(guó)倫敦成立。該組織計(jì)劃通過(guò)統(tǒng)籌各國(guó)和地區(qū)專(zhuān)家的合作,用10年時(shí)間,繪制較為完整的致癌基因突變圖譜。

            專(zhuān)家認(rèn)為,圖譜將為癌癥預(yù)防、診斷和治療帶來(lái)一場(chǎng)革命,開(kāi)辟癌癥治療個(gè)案化的新時(shí)代。

            ———繪制原因———稱(chēng)癌癥為“毒瘤”不科學(xué)

            在過(guò)去的幾十年中,全世界科學(xué)家花費(fèi)了數(shù)百億美元,試圖找到一種能徹底根治癌癥的辦法,但至今仍然沒(méi)有結(jié)果。目前廣泛使用的傳統(tǒng)手術(shù)切除、物理放療和化學(xué)療法還無(wú)法完全征服癌癥。

            通過(guò)大量的實(shí)驗(yàn)和研究,科學(xué)家們逐漸發(fā)現(xiàn)癌癥并不像人們過(guò)去想像得那么簡(jiǎn)單,將癌癥稱(chēng)為“毒瘤”是不科學(xué)的。

            德國(guó)海德堡癌癥研究中心的研究人員強(qiáng)調(diào),癌不是細(xì)菌、也不是病毒,癌是由于基因的突變而導(dǎo)致基因調(diào)控失靈,從而使正常細(xì)胞無(wú)序生長(zhǎng)和不斷變異。

            癌癥是種基因病

            世界各國(guó)的科學(xué)家們也逐漸達(dá)成共識(shí):要破譯癌癥之謎,首先要破譯基因之謎。癌癥與基因是一對(duì)“親兄弟”。

            “現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到腫瘤是一種基因病!敝袊(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院分子腫瘤學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任林晨說(shuō)。

            他說(shuō):“目前的研究成果證實(shí),癌癥實(shí)際上是由多種因素引起的多類(lèi)型疾病,并且與基因變異密不可分。每種癌癥都包括大量由不同基因突變導(dǎo)致的亞種類(lèi)別,不能一概而論,要針對(duì)不同的基因變異進(jìn)行不同的治療!

            ———如何繪制———研究50種癌癥的基因突變


            目前已知的癌癥有200多種,但是,無(wú)論什么癌癥,在腫瘤的特殊類(lèi)別(分型)或發(fā)展的不同分期方面都發(fā)現(xiàn)有基因組的特異變化,而正是基因組的改變導(dǎo)致了細(xì)胞分化、發(fā)育、生長(zhǎng)、凋亡通路的不正常,從而引發(fā)細(xì)胞不正常的失控增殖和生長(zhǎng)。

            國(guó)際癌癥基因組協(xié)會(huì)計(jì)劃詳細(xì)研究50種不同類(lèi)別的癌癥,在每種癌癥的研究中,提取500名病人的細(xì)胞并測(cè)序基因組,與健康細(xì)胞做比對(duì),以期找出導(dǎo)致癌細(xì)胞形成和擴(kuò)散的基因突變。

            整個(gè)研究耗資10億美元

            研究人員希望通過(guò)對(duì)不同腫瘤樣本的基因信息及與正常組織基因信息的比較研究,發(fā)現(xiàn)引起癌癥基因改變的線索,包括癌變的機(jī)理等重要信息,進(jìn)而為癌癥的診斷、預(yù)防與治療提供全面的、有價(jià)值的科學(xué)線索。

            協(xié)會(huì)計(jì)劃對(duì)每一種類(lèi)癌癥的研究資助2000萬(wàn)美元,因而整個(gè)研究項(xiàng)目將耗資約10億美元。

            國(guó)際癌癥基因組協(xié)會(huì)現(xiàn)有成員為加拿大、中國(guó)、法國(guó)、印度、日本、新加坡、英國(guó)、美國(guó),外加澳大利亞和歐盟的歐洲委員會(huì)兩名觀察員。

            應(yīng)用最先進(jìn)的測(cè)序技術(shù)

            在過(guò)去的25年中,科學(xué)家已經(jīng)在人類(lèi)基因組的2.5萬(wàn)個(gè)基因中識(shí)別出了350多個(gè)與癌癥有關(guān)的基因。這些基因的發(fā)現(xiàn)主要是依靠掃描定位、生物鑒定等傳統(tǒng)方法。

            而此次國(guó)際力量的聯(lián)合研究將使用先進(jìn)技術(shù),高速掃描癌變細(xì)胞的DNA序列,這不僅可以區(qū)分不同癌癥類(lèi)型,甚至?xí)l(fā)現(xiàn)極微小的基因變異。

            “過(guò)去人們對(duì)癌癥基因的研究手法比較單一!庇(guó)癌癥基因組計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)人之一麥克·斯特拉頓說(shuō),“借助更快速的DNA測(cè)序新技術(shù),國(guó)際癌癥基因組協(xié)會(huì)就會(huì)顯得更加志在必得,我們的主要目的就是為數(shù)以千計(jì)癌癥基因組測(cè)序,并制作一個(gè)涵蓋所有DNA變異的目錄,從而完整繪制出細(xì)胞癌變的基因圖譜!

            ———重要意義———更為準(zhǔn)確地對(duì)癥下藥

            參與該計(jì)劃的科學(xué)家表示,癌變基因圖譜的繪制對(duì)于癌癥治療具有非同尋常的意義,因?yàn)閳D譜就是一種明確而直觀的指導(dǎo),依靠圖譜,醫(yī)生們就可以清楚地發(fā)現(xiàn)哪些基因表現(xiàn)正常,哪些則出現(xiàn)了異常情況,由此他便可以準(zhǔn)確掌握每位癌癥患者的致癌基因變異,并采取針對(duì)性更強(qiáng)的個(gè)案化治療方法。

            也就是說(shuō),如果圖譜繪制成功,醫(yī)生就能準(zhǔn)確知道某個(gè)病人的癌癥是什么基因改變引起的,進(jìn)而更為準(zhǔn)確地對(duì)癥下藥。

            找到預(yù)防癌癥的新策略

            而且,癌癥某一發(fā)展階段,都會(huì)有特定的基因改變,繪制每種癌癥的基因圖譜將能找到所有致癌和抑癌基因的微小變異,了解癌細(xì)胞發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制,在此基礎(chǔ)上取得革命性的新的診斷和治療方法,最后可以勾畫(huà)出整個(gè)新型“預(yù)防癌癥的策略”。

            難度超過(guò)人類(lèi)基因組計(jì)劃

            繪制癌變基因圖譜有助于把研究人員從目前逐個(gè)追蹤基因的大量勞動(dòng)中解放出來(lái),便于迅速設(shè)計(jì)和找到針對(duì)性抗癌藥物,這次的工作被認(rèn)為是人類(lèi)基因組計(jì)劃的延伸———癌癥基因組計(jì)劃的一部分。

            國(guó)際人類(lèi)基因組計(jì)劃總協(xié)調(diào)人弗朗西斯·柯林斯指出,作為人類(lèi)基因組計(jì)劃向醫(yī)學(xué)等實(shí)踐領(lǐng)域的延伸,癌癥基因組計(jì)劃將有助于全球科學(xué)家協(xié)力逐一解開(kāi)所有癌癥的秘密。

            “癌癥基因組計(jì)劃的工作量與創(chuàng)新程度將遠(yuǎn)超過(guò)人類(lèi)基因組計(jì)劃!笨铝炙拐f(shuō),“癌癥有很多種。每個(gè)腫瘤都有自己獨(dú)特的基因藍(lán)圖。同時(shí),即使是同一種癌癥致病的原因也不盡相同。每研究一種癌癥都需要收集幾百個(gè)樣本,以期通過(guò)分析找出真正致癌的原因!

            研究人員表示,癌變基因圖譜計(jì)劃將產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù),將這些數(shù)據(jù)綜合,遍及全球的獨(dú)立的研究人員就能夠發(fā)現(xiàn)新的癌癥研究思路,并且獲悉新一代的抗癌藥品配方。屆時(shí),這一計(jì)劃就能真正造福于人類(lèi)健康。

            ■新聞緣起

            日前,“國(guó)際癌癥基因組協(xié)會(huì)(ICGC)”在倫敦宣告成立,全世界的科學(xué)家將在協(xié)會(huì)內(nèi)合作尋找與癌癥有關(guān)的關(guān)鍵性基因變異。

            該組織計(jì)劃利用先進(jìn)技術(shù)檢驗(yàn)?zāi)[瘤細(xì)胞的DNA,以繪制出50種癌癥的基因圖,并找到更好的診斷、治療和預(yù)防癌癥的方法。這是繼人類(lèi)基因組排序項(xiàng)目后的又一個(gè)大型國(guó)際合作項(xiàng)目。

            參加該協(xié)會(huì)的還包括美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院,以及來(lái)自澳大利亞、加拿大、中國(guó)、法國(guó)、印度、日本和新加坡的癌癥和基因研究組織。整個(gè)研究項(xiàng)目將耗資約10億美元。

            ■連線 專(zhuān)家

            攻克癌癥,基因治療還有很長(zhǎng)路要走

            記者:您認(rèn)為癌變基因圖譜的完成對(duì)于癌癥治療有什么具體的作用?

            林晨(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院分子腫瘤學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任):相關(guān)基因的發(fā)現(xiàn)無(wú)疑會(huì)加深人們對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí),有助于為設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)治療癌癥的基因藥物開(kāi)辟新途徑。比如,不同部位的腫瘤可能是由某些共同的基因異常引起的,所以?xún)蓚(gè)不同部位的癌癥的病人,也有可能用同一種藥;而同一種腫瘤,基因狀況又有不同,又不能一概而論地用一種藥物。圖譜的完成能幫助科研人員發(fā)明新的抗癌藥物,幫他們尋找對(duì)特定病人或特定癌癥具有靶向性的治療藥物。

            記者:用基因的方法可以攻克癌癥嗎?

            林晨:其實(shí)腫瘤的發(fā)生是一個(gè)極為復(fù)雜的過(guò)程,是由于某些原癌基因的激活、抑癌基因的失活以及相關(guān)基因的改變,而導(dǎo)致細(xì)胞增殖、分化和凋亡失調(diào)的結(jié)果。針對(duì)腫瘤發(fā)生的遺傳學(xué)背景,理論上,將外源性目的基因引入腫瘤細(xì)胞或其他體細(xì)胞內(nèi),通過(guò)糾正過(guò)度活化或補(bǔ)償缺陷的基因,是可以達(dá)到治療腫瘤的目的。

            記者:這是不是還有一段漫長(zhǎng)的路要走?

            林晨:隨著細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)理論及技術(shù)的飛速發(fā)展,基因治療,特別是腫瘤的基因治療已成為備受矚目的研究領(lǐng)域,但前提是對(duì)腫瘤發(fā)生與發(fā)展機(jī)制有全面和深入的認(rèn)識(shí);同時(shí)必須進(jìn)一步完善基因轉(zhuǎn)移的手段,特別是載體,使其更加有效、安全;因此要攻克癌癥,基因治療還有很長(zhǎng)的路要走,在很長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),它可能都是作為一種輔助治療的地位出現(xiàn)在腫瘤治療的戰(zhàn)場(chǎng)中。

                                                                                                                                                2008年 05月 30日

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