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乳腺癌已成為當(dāng)今女性的健康第一殺手，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球平均每1.05分鐘就有一名女性死于乳腺癌，全世界每年有120多萬人患乳腺癌，每年的死亡人數(shù)達(dá)50萬人左右。在我國，平均每12分鐘就有1名女性朋友因此病喪生，我國城市婦女中，大約每20至35人中就有1人患有乳腺癌，并且正以每年3％至4％的增長(zhǎng)率急劇上升。瑞典的研究證明：1厘米以內(nèi)的原位癌檢測(cè)出來治療，十年生存期達(dá)90%以上，等到癌腫發(fā)展到3—5厘米的中晚期才找到，如果惡性的程度高，一般治療效果不理想。
現(xiàn)狀 富裕人群乳腺癌發(fā)病率上升快
在全球，乳腺癌已經(jīng)得到了人們的廣泛關(guān)注，尤其是乳腺癌的早發(fā)現(xiàn)和早診斷的重要性。雖然歐美婦女40歲以后的發(fā)病率明顯高于亞洲女性，但40歲以前的亞洲女性發(fā)病率則較高于白種女性。近年來，我國發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，居我國沿海發(fā)達(dá)地區(qū)女性惡性腫瘤的首位。有調(diào)查證明，經(jīng)濟(jì)地位好，富裕人群的發(fā)病率正在升高，我國以上海、廣州等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市乳腺癌上升最快，目前上海名列第一位。
關(guān)鍵 定期檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)1厘米的病灶
臨床研究顯示，早期乳腺癌綜合治療后，5年生存率達(dá)到98％以上，而中晚期乳腺癌的治療成本數(shù)十倍于早期治療，治療效果也差，5年生存率甚至不足30％。因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的原則是目前降低乳腺癌病死率的關(guān)鍵。如何才能找到看不到也摸不著，小于1厘米的癌腫似疑似物？這就需要借助醫(yī)學(xué)的檢測(cè)方法。
據(jù)廖寧主任介紹，以前廣東省人民醫(yī)院乳腺癌病人查到原位癌的比例僅占1%，目前借助鉬靶+B超的檢查手段，發(fā)現(xiàn)原位癌比例上升到20%，在乳腺的早期診斷的研究邁進(jìn)國際領(lǐng)先水平。
手段 鉬靶B超核磁共振等方法相結(jié)合
她說，B超操作方便，對(duì)年輕乳房（致密型）比較適用，而且檢查費(fèi)用不高，普通B超檢查135元/次。目前鉬靶檢查從原來的單靶發(fā)展到雙靶，成像清晰更容易分辨。但費(fèi)用稍貴（四張片約250元）。西方人乳房大，腺體松，所以鉬靶檢查能看得到病灶，但中國大部分病人的乳房腺體比較致密，鉬靶檢查只能看到可疑鈣化物，如果能加上B超聯(lián)合檢查則更準(zhǔn)確。此外，年輕、未婚、未育的女孩因?yàn)槿橄僦旅芏雀撸鲢f靶檢查時(shí)容易吸收更多的射線，所以要慎重選擇。而核磁共振可發(fā)現(xiàn)3-5厘米的腫塊，但不能看到是否鈣化，且檢查費(fèi)用最貴，900元/次，綜合各項(xiàng)檢查方法的優(yōu)劣，她建議：
沒有家族史，40歲以下，一年一次體檢，可選擇最安全的B超檢查。
有家族史的，35歲以上，一年做一次核磁共振。
40歲以上，一年一次，鉬靶+B超；腺體特別致密者，一次鉬靶/2年+一次B超/年。
以下八類女性應(yīng)密切關(guān)注乳腺健康：
有乳腺癌家族史；
月經(jīng)初潮小于十二歲或行經(jīng)大于四十二年；
有不良膳食結(jié)構(gòu)，如過食高糖高脂低纖維食物；
長(zhǎng)期服用激素或使用激素替代療法；
肥胖；
未生育或初產(chǎn)年齡大于三十五歲；
乳腺良性疾病史，如乳腺增生病；
有放射史以及不良生活方式，如吸煙等。
■新聞背景
為喚起全社會(huì)對(duì)女性乳腺健康的關(guān)注，推動(dòng)乳腺癌篩查的社會(huì)普及，中國醫(yī)學(xué)會(huì)放射分會(huì)及GE中華乳腺應(yīng)用學(xué)院聯(lián)合發(fā)起“關(guān)愛女性健康，相約粉紅十月”———全國9城市大型乳腺義診及公益宣傳活動(dòng)，活動(dòng)深入北京、上海、廣州、南京、成都、昆明、鄭州、沈陽、濟(jì)南等9大城市，通過開展閱片義診、手診查體、健康講座、健康科普宣傳等形式，廣泛宣傳乳腺癌早診斷、早治療的科普知識(shí)，為廣大女性朋友提供咨詢。
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