中國抗癌協(xié)會第十八屆全國腫瘤防治宣傳周
2008年全球有760萬人死于癌癥
癌癥已成為全球一個主要死因。世界衛(wèi)生組織報告顯示,在2008年癌癥造成全球760萬人死亡,約占所有死亡人數(shù)的13%。 其中約72%的癌癥死亡發(fā)生在低收入和中等收入國家。全世界癌癥死亡人數(shù)將持續(xù)上升,估計在2030年將達到1200萬人。我國每年新發(fā)腫瘤病人約250萬,因癌癥死亡人數(shù)為140萬,即每死亡5人中就有1人死于癌癥。我國男性中發(fā)病率最高的幾種癌癥依次是肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸癌、食管癌和直腸癌,女性中最常見的依次是乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌和食管癌。目前在我國30到60歲的人口中,惡性腫瘤是第一位死亡原因,而且發(fā)病呈年輕化趨勢。根據(jù)我國第三次全死因調(diào)查顯示、我國城鄉(xiāng)居民癌癥死亡率比上世紀70年代增加了83.1%,屬世界較高水平,而且呈持續(xù)增長的趨勢。
癌癥影響到每一個人——年輕人和老年人、富人和窮人、男人、婦女和兒童,并對患者、家庭和社會造成巨大的負擔。我國最近十年癌癥造成的經(jīng)濟負擔居疾病經(jīng)濟負擔的首位,接近千億元。
健康飲食是最可行的防癌措施
世界衛(wèi)生組織(WHO)《2002年世界衛(wèi)生報告》指出,大約有30%的癌癥死亡源自五種主要行為和危險因素:高體重指數(shù)、水果和蔬菜攝入量低、缺乏運動、吸煙及酗酒。在世界范圍內(nèi),水果和蔬菜攝入量過少估計造成約19%的胃腸道癌癥,約31%的缺血性心臟病和11%的中風。水果和蔬菜食用量過少產(chǎn)生的全球負擔中,約85%為心血管病,15%為癌癥。
美國癌癥研究所與世界癌癥研究基金會撰寫的《食物、營養(yǎng)與癌癥預(yù)防》專題報告中指出,如果能做到合理膳食、經(jīng)常運動和保證正常體重,則可以避免30%~40%癌癥的發(fā)生。由過多的攝入熱量導(dǎo)致的身體肥胖是結(jié)直腸癌、食管腺癌、胰腺癌、乳腺癌(絕經(jīng)后)、子宮內(nèi)膜癌和腎癌發(fā)生的主要原因之一;選擇植物性食物,如蔬菜、水果、豆類、谷類和粗加工淀粉性主食可以減少結(jié)直腸癌、食管癌發(fā)生的風險;每日吃至少400克不同種類的非淀粉蔬菜和水果,可以減少口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肺癌和胃癌等的風險;紅肉和加工的肉制品是導(dǎo)致結(jié)直腸癌的原因,因此如果吃肉,紅肉的攝取量每日應(yīng)低于80克;而加工的肉制品則應(yīng)完全避免;少吃腌制食物,減少烹調(diào)用鹽,可以減少胃癌發(fā)生的風險;避免發(fā)霉的谷物和豆類,這種食物易污染上霉菌毒素,而霉菌毒素是肝癌發(fā)生的充分原因;含酒精飲料是口腔癌、咽喉癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肝癌和乳腺癌發(fā)生的原因之一,如果飲酒,男性每日不超過兩份,女性不超過一份(一“份”酒大約含10~15克酒精);避免攝入高能量密度的食物,避免含糖飲料,目的是控制體重;不吃燒焦的食物,少吃在明火上直接燒烤的肉和魚,少吃熏肉;用較低的溫度烹調(diào)肉和魚。如能遵循上述建議,一般無須服用膳食補充劑,后者對減少癌癥危險并無幫助。
如果人們能夠保持不吸煙、選擇適宜的膳食、從事適度的體力活動、保持樂觀向上的情緒,盡量減少在不良環(huán)境中暴露,就可以避免三分之一的癌癥發(fā)生。
通過健康的飲食以控制體重有助于預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步和社會觀念的改變,人們逐漸認識到癌癥是一種可以公開談?wù)摵椭委煹募膊。皇前阉闯墒且环N死刑。其中部分原因是由于癌癥患者人數(shù)的增加。據(jù)估計,2002年全世界記錄在案的癌癥存活者的總?cè)藬?shù)不到2500萬,到2050年可能達到7000萬。
事實上,國際抗癌聯(lián)盟(UICC)2010年指出,1/3的癌癥是可以預(yù)防的,1/3的癌癥是可以治療的。越來越多的證據(jù)表明,身體活動和其他控制體重的措施如健康飲食可能有助于降低癌癥的復(fù)發(fā),尤其是乳腺癌。
研究發(fā)現(xiàn),那些為健康人提供的飲食防癌建議同樣適用于癌癥幸存者。這些癌癥幸存者及其家人和朋友日益堅定地承擔起與癌癥一起生活的責任,她們需要得到來自專業(yè)人士關(guān)于如何控制癌癥發(fā)展、如何預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)、如何改善生活質(zhì)量的建議。
健康的飲食有助于減輕全球非傳染性疾病的負擔
世界衛(wèi)生組織(WHO)將心血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病列為四種最主要的非傳染性疾病(NCD)。吸煙、過度飲酒、不健康飲食和缺乏體育鍛煉是NCD最主要的四個患病誘因。
2011年9月,在美國紐約召開的聯(lián)合國非傳染性疾病峰會(UN NCD Summit)上,世界衛(wèi)生組織(WHO)總干事陳馮富珍博士指出,非傳染性疾病從兩個方面對經(jīng)濟和社會的發(fā)展造成了沖擊。一方面,每年使國家蒙受億萬美元的損失;另一方面,使數(shù)以百萬計的人民生活水平跌落到貧困線以下。峰會上,聯(lián)合國各成員國一致決定將NCD的防控納入未來全球最為關(guān)注的大事議程中。
早在《2002年世界衛(wèi)生報告》中指出,健康飲食是減少非傳染性疾病危險因素的最主要措施。健康飲食包括:營養(yǎng)的所有方面(如攝入營養(yǎng)過度或營養(yǎng)不足、微量營養(yǎng)素缺乏或過量消耗某些營養(yǎng)素),糧食保障(健康食品的可及性、可用性和可負擔性),以及食品安全等。
2004年5月,第57屆世界衛(wèi)生大會(WHA)通過了世界衛(wèi)生組織(WHO)《飲食、身體活動與健康全球戰(zhàn)略》!稇(zhàn)略》對人群和個體的飲食建議包括:達到能量平衡和健康的體重;限制來自總脂肪的能量攝入并使脂肪攝入從飽和脂肪轉(zhuǎn)向不飽和脂肪以及逐步消除反式脂肪酸;更多地食用水果、蔬菜、豆類、全谷食物和堅果;限制攝入游離糖;限制食用所有來源的鹽(鈉)并確保對鹽進行碘化。
《戰(zhàn)略》的實施目的是通過指導(dǎo)發(fā)展個人、社區(qū)、國家和全球各級可持續(xù)行動的實施環(huán)境,促進和保護健康。這些行動聯(lián)合起來,將導(dǎo)致減少與不健康飲食和缺乏身體活動有關(guān)的發(fā)病率和死亡率,從而減輕全球非傳染性疾病的負擔。